研修申請等書類

基本研修名	様式名
北九州市立教育センター　書類様式集このページには以下に示した提出書類の様式が掲載されています。(クリックすると移動します） ※　主にMicrosoftWord、MicrosoftExcelファイルです。（一部PDFファイル）ダウンロードしてご使用ください。　研修・自主講座関係　基本研修受講者名簿　基本研修提出書類、　初任者研修提出書類様式、１０年経験者研修提出書類様式、　メンタルヘルスⅢ研修受講者名簿、研修受講申込書（個人カード）、　研修［遅刻、欠席、早退］届、　教育実践支援関係　訪問型研修申込書（研修訪問・相談訪問・テーマ訪問）、新刊図書一覧、　自作教材ソフトの紹介授業づくり共同研究関係　授業づくり共同研究[欠席・遅刻・早退]届　教育研究推進助成サークル関係　○　教育研究推進助成（サークル研究）応募申込書　○　教育研究推進助成（サークル研究）応募申込書記入例　○　サークル研究会開催、助成金の申請等　　　（様式１）教育研究推進助成(サークル研究)の研究会開催届　　　（様式２）教育研究推進助成（サークル研究）にかかわる研究会の開催について　　　（様式３）教育研究推進助成（サークル研究）助成金申請書　　　（様式３）教育研究推進助成（サークル研究）助成金申請書（記入例）　　　（様式４）教育研究推進助成（サークル研究）計画書　　　（様式４）教育研究推進助成（サークル研究）計画書（記入例）　　　（様式５）教育研究推進助成（サークル研究）助成金予算書、（様式６）明細書（記入例あり）　　　（様式７）振込口座　届出書　　　（様式８）委　任　状　　　（様式８）委　任　状　（記入例）　　　（様式９）講師謝礼金等にかかる税金納入内訳書　○　教育研究推進助成（サークル研究）研究成果報告書（表紙）　その他　　施設等使用申請書
基本研修提出書類
・新採教諭	研修№101Q1　「宿泊研修　生徒指導」　事前提出資料研修№101N8　「授業研究　教科５」　研修ノート　授業実践報告書P１４、１５　　提出期限１２月　６日
・新採養護教諭	研修№102K5　「健康教育５」　　　　　研修ノート　授業実践報告書P２２、２３　　提出期限１１月１５日
・新採栄養教諭	研修№103N7　「授業研究　教科６」　研修ノート　授業実践報告書P３０、３１　　提出期限１２月　６日
・新採学校栄養職員	「食に関する指導」　　　　　　　　　　　　研修ノート　実践報告書P３８、３９　　　　　提出期限１２月　６日
・二年次教諭研修	研修№131J1・2「教科等指導B－１・２」（選択）　　　　　　　　　　　　基本研修提出書類様式集　受講計画案P9　　　　　　　　　　提出期限　５月２４日研修№131Q1「生徒指導」（選択）　　　　　　　　　　基本研修提出書類様式集　受講計画案P11　　　　　　　　　提出期限　５月２４日
・二年次教諭研修	基本研修提出書類様式集　授業実践報告書P１８、１９　　　提出期限１２月　６日
・三年次教諭研修	研修№133H2・3「教科等指導A－２・３」（選択）　　　　　　　　　　　　基本研修提出書類様式集　研修受講計画案P５またはP７　　提出期限　５月２４日
・三年次教諭研修	基本研修提出書類様式集　授業実践報告書P１８、１９　　　　提出期限１２月　６日
・二年次・三年次・六年次養護教諭研修	研修№132L1、研修№134L1、研修№136L1「健康相談」(選択）　　　　　　　　　　　　基本研修提出書類様式集　研修受講計画案P１３　　　　　　　提出期限　５月２４日
・二年次・三年次・六年次養護教諭研修	研修№132K2、研修№134K2、研修№136K3「健康教育」　　　　　　　　　　　　基本研修提出書類様式集　授業実践報告書P１８、１９　　　　提出期限　１月１０日
・六年次教諭研修	研修№135H2・3「教科等指導A－２・３」（選択）　　　　　　　　　　　　基本研修提出書類様式集　研修受講計画案P５またはP７　　提出期限　５月２４日
	研修№132J1・2「教科等指導B－１・２」（選択）　　　　　　　　　　　　基本研修提出書類様式集　研修受講計画案P９　　　　　　　　提出期限　５月２４日
	基本研修提出書類様式集　授業実践報告書P１８、１９　　　　提出期限１２月　６日
・六年次学校栄養職員研修,六年次栄養教諭研修	基本研修提出書類様式集　授業実践報告書P１８、１９　　　　提出期限１２月　６日
・通級指導教室新担当研修、特別支援学級新担当研修、特別支援学校新担当研修	研修№123R1、124R1、125R1「特別支援教育」（選択）　　　　　　　　　　　　基本研修提出書類様式集　研修受講計画案P１２　　　　　　　提出期限　５月２４日
・十年次教諭	研修№138H2～H4　「教科等指導Ａ－２～４」　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　提出期限　５月２４日　　　　　　　　　　　　　研修受講計画案（小・中・高教諭）　　　　　　　　　　　　研修受講計画案（通級・特支学級・特支学校教諭）
	研修№138J1・2　　　　「教科等指導Ｂ－１・２」　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　提出期限　５月２４日　　　　　　　　　　　研修受講計画案
	研修№138U1～U4　「課題研修」　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　提出期限　５月２４日　　　　　　　　　　　研修受講計画案（選択研修）
	年間研修受講計画案　　　　　　　　　　　　　　　　　　　提出期限　５月２４日
	研修№138A2～A4　　　「自己啓発」　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　提出期限　７月　５日　　　　　　　　　　　社会体験研修計画案
	研修№138A2～A4　　　「自己啓発」　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　提出期限１０月２５日　　　　　　　　　　　社会体験研修報告書
	※　礼状、依頼状の例を示しています。ご活用ください。　　　　　　　　　　　　社会体験研修礼状（例）　　社会体験研修依頼状（例）
	研修№138H4　　　　　「教科等指導Ａ－４」　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　提出期限１２月　６日　　　　　　　　　　　授業実践報告書
・十年次養護教諭	研修№139L1　　　　　　「健康相談」　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　提出期限　５月２４日　　　　　　　　　　　　研修受講計画案（選択研修）
	研修№139A3～A5　　　「自己啓発」　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　提出期限　７月　５日　　　　　　　　　　　社会体験研修計画案
	研修№139A3～A5　　　「自己啓発」　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　提出期限１０月２５日　　　　　　　　　　　社会体験研修報告書
	研修№139K3　　　　「健康教育」　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　提出期限　１２月６日　　　　　　　　　　　　授業実践報告書
・十年次学校栄養職員、十年次栄養教諭	研修№140A3～A5　　「自己啓発」　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　提出期限　７月　５日　　　　　　　　　　　　　社会体験研修計画案
	研修№140A3～A5　　「自己啓発」　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　提出期限１０月２５日　　　　　　　　　　　社会体験研修報告書
	「食に関する指導」　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　提出期限１２月　６日　　　　　　　　　　　　実践報告書
初任者研修等提出書類様式
様式名
新採教諭	基　本　方　針
	年間指導計画（形式１）
	年間指導計画（形式２）
	初任者研修実施計画書（枠）
	初任者研修日誌（記入例含）　　　　　＜様式１＞
	指導教員業務日誌　　　　　　　　　　　＜様式２＞
	初任者校内研修報告書　　　　　　　　＜様式３＞
	業　務　計　画
	初任者校内研修集計表　　　　　　　　＜様式４＞
	実施状況調査用紙　　　　　　＜様式５ー１～３＞
新採養護教諭	研　修　日　誌
新採養護教諭	校内研修計画書
新採学校栄養職員	研修日誌
新採学校栄養職員	校内研修計画書
新採栄養教諭	研修計画書
新採栄養教諭	研修成果報告書
１０年経験者研修等提出書類様式
様式名
十年次教諭	評価表　＜様式１－１＞
	評価表　＜様式１－２＞
	研修計画案　＜様式１－３、４＞
	研修成果報告書　＜様式１－５、６＞
	評価表　＜様式１－７＞
	特定課題研究報告書　＜様式１ー８、１－９＞
十年次養護教諭	評価案　＜様式２－１＞
	評価表　＜様式２－２＞
	研修計画案　＜様式２－３＞
	研修成果報告書　＜様式２－４、５＞
	評価表　＜様式２－６＞
十年次学校栄養職員、十年次栄養教諭	評価案　＜様式３－１＞
	評価表　＜様式３－２＞
	研修計画案　＜様式３－３＞
	研修成果報告書　＜様式３－４、５＞
	評価表　＜様式３－６＞
職務別研修提出書類様式
様式名
新任栄養教諭	研修計画書　研修計画書（六年次栄養教諭、六年次学校栄養職員研修未修了者用）
新任栄養教諭	研修成果報告書
メンタルヘルスⅢ研修受講者名簿
メンタルヘルスⅢ	研修№３１　「メンタルヘルスⅢ」　受講者名簿
研修受講申込書（個人カード）等（研修［欠席・遅刻・早退］届、研修受講延期願）
○　専門研修受講申込書（個人カード）	この受講申込書〈様式１〉をコピーまたは教育センターホームページからダウンロードし、所定の事項を記入後、所属長に提出します。１枚の個人カードに、１研修を記入します。「教職経験年数」欄は平成２４年４月１日現在で記入します。なお、平成２４年度新規採用者は「新採」と記入してください。シリーズ研修については、１枚の個人カードの中にまとめて記入してください。単独受講を希望する場合は、「単独受講申込欄」に、研修期日・研修名を記入してください。
○　研修[欠席・遅刻・早退]届 ○　研修［欠席・遅刻・早退］届（私立幼稚園用）
○　研修受講延期願
授業づくり共同研究[欠席・遅刻・早退]届
○　授業づくり共同研究[欠席・遅刻・早退]届
訪問型研修申込書（研修訪問・相談訪問・テーマ訪問）
○　訪問型研修申込書（研修訪問・相談訪問・テーマ訪問）
教育研究推進助成（サークル研究）関係書類
○　教育研究推進助成（サークル研究）応募申込書 ○　教育研究推進助成（サークル研究）応募申込書記入例 ○　会計関係書類　　様式２（計画書）、　様式３（予算書）、　様式４（明細書） ○　開催関係書類　　様式１（研究会開催届）、　　　　　様式２（開催依頼書）　 ○　教育研究推進助成（サークル研究）研究成果報告書（表紙）
新刊図書一覧
○　平成１９・２０・２１・２２年度　新刊図書一覧
自作教材ソフトの紹介
○　自作教材ソフトの紹介
施設等使用申請書
○　施設等使用申請書　 ※　教育センター施設等の使用申請の際にご記入ください。提出に当たっては、事前に担当者へご連絡ください。なお、電子メール添付による提出も可能です。